Co je zdravotní turistika - důvody, rizika a potenciální úspory

Podle webové stránky Pacienti za hranicemi bude v roce 2014 přibližně 1,2 milionu Američanů cestovat do zahraničí za lékařskými a stomatologickými službami. Odhaduje se také, že celosvětově cestuje šest milionů lidí přes mezinárodní hranice za levnější (i když srovnatelnou) péči, aby ušetřili peníze nebo se vyhnuli dlouhým čekání na léčbu. Podle Huffington Postu míří britští občané „do Švýcarska za věci, jako jsou obličejové výtahy, Botox a liposukce; Česká republika pro prsa, výplně na rty a nose; a Thajsko pro bělení zubů. “ The Economic Times hlásí, že indický lékařský cestovní ruch roste o 30% ročně, přičemž 3,2 milionu návštěvníků plánuje v roce 2015 utratit 2 miliardy USD v USA.

Hlavní zdravotní pojišťovny jako Aetna, UnitedHealth, Humana a WellPoint experimentují s přeshraničními plány, podle nové republiky. Blue Cross Blue Shield v Jižní Karolíně uzavřela smlouvy se zahraničními poskytovateli pro své vysoce odpočitatelné plány s nízkými prémiemi. Zatímco Medicare v současné době nepokrývá náklady na zdravotní péči v zámoří, nonpartisan group Centre for Medicare Portability předpovídá, že je to jen otázka času - Američanům v důchodu žijícím v zahraničí, kteří v průběhu svého pracovního roku zaplatili pojistné Medicare, je v současné době odepřena lékařská péče nebo musí platit mimo- kapsa. Kromě toho by v programech Medicare došlo k podstatným úsporám, protože srovnatelné služby v zahraničí stojí zhruba 60% až 70% amerických cen.

Důvody růstu lékařského cestovního ruchu

Mezi hlavní faktory zvyšování lékařské turistiky patří:

Nižší náklady. Vzhledem k tomu, že náklady na zdravotní péči se nadále přesouvají na spotřebitele prostřednictvím vyšších spoluúčastí a společných plateb - například plán Bronzový zákon o dostupné péči, spotřebitelé hledají nižší náklady v zahraničí.
Akreditace zahraniční nemocnice. Zámořské nemocnice stále více získávají akreditaci Joint Commission International (JCI), která zajišťuje zahraničním pacientům, že nabízejí kvalitní a bezpečnou péči v souladu s nejlepšími americkými standardy.
Rada certifikovaní lékaři. Zahraniční lékaři přicházejí do USA, aby získali osvědčení od Americké rady lékařských specialit a kvalifikovali je, aby poskytovali vynikající a nejmodernější služby ve 24 lékařských specialitách.
Nedostatek amerických lékařů. Podle Asociace amerických lékařských fakult chybí v USA dostatek lékařů pro obsazení rostoucí populace - zejména ve věku - a do roku 2050 bude čelit nedostatku 130 600 lékařů..
Luxusní a exotické lokality. Mnoho nemocnic se spojilo s významnými hotelovými řetězci a poskytovalo kompletní balíčky zdravotnických služeb a mimořádných prázdnin v lokalitách, jako je Singapur, Thajsko, Indie, Brazílie a Kostarika, a to za méně než náklady na americkou chirurgii samotnou.

Americké premiérové nemocnice v zahraničí

Existuje spousta příkladů předních amerických nemocnic se zámořskými podniky. Podle nedávného článku v USA News & World Report obsahují následující:

Nové 24patrové zařízení Cleveland Clinic v Abú Dhabí
Transplantační a specializované chirurgické centrum University of Pittsburgh Medical Center v Palermu v Itálii; transplantační centrum v Singapuru; a radiační terapeutické centrum v Irsku
Louis se sídlem v Ascension Healthcare na 70 000 000 $ na Velkých Kajmanských ostrovech

Jakmile nemocnice Medica Sur v Mexiku splnila přísné požadavky na kvalitu a bezpečnost, Mayo Clinic ji přidala do své sítě. A Johns Hopkins Medical má nyní spojení s nemocnicemi v Brazílii, Číně, Saúdské Arábii a Singapuru.

Populární cíle a plánované úspory nákladů

Podle Pacienti za hranicemi by náklady občana USA v jiné zemi měly být výrazně nižší než v USA za stejnou kvalitu lékařské péče. Mezi oblíbené turistické turistické cíle patří:

Brazílie: Úspory 20% až 30%
Kostarika: Úspora 45% až 65%
Indie: 65% až 90% úspory
Malajsie: 65% až 80% úspory
Mexiko: Úspory 40% až 65%
Singapur: Úspory 25% až 40%
Jižní Korea: Úspory 30% až 45%
Tchaj-wan: Úspory 40% až 55%
Thajsko: Úspory 50% až 75%
Krocan: Úspory 50% až 65%
Spojené království: Úspory 25% až 60%

Úspory se liší podle konkrétních lékařských a chirurgických zákroků a nemusí existovat napříč deskou. Například prsní implantáty a redukce stojí v Singapuru (každý 8 000 $) více než ve Spojených státech (5 200 USD a 6 000 USD), zatímco náhrada kyčle v Polsku (6 375 $) je méně než polovina nákladů v Kostarice (14 500 USD) a 20% jeho nákladů ve Spojených státech (34 000 $). V důsledku toho Renée-Marie Stephano, prezidentka Asociace zdravotnického cestovního ruchu, doporučuje, aby byla destinace určena podle postupu, ceny, odborných znalostí a akreditace poskytovatelů a geografické dostupnosti..

Potenciální rizika

Kromě běžných rizik doprovázejících jakýkoli chirurgický zákrok - ať už prováděný ve Spojených státech nebo v zámoří - by potenciální zdravotní turisté měli zvážit následující:

Některé chirurgické techniky, léčby a léky nejsou ve Spojených státech schváleny.
Sledování může být obtížné, když se pacient vrátí do Spojených států, zejména pokud se vyskytnou komplikace.
Někteří lékaři a správci nemocnic zpochybňovali účinnost hodnocení kvality, protože rozhodnutí o akreditaci jsou založena spíše na dodržování přesného souboru postupů než na výsledcích pacienta. Kritici poznamenávají, že příjmy JCI závisí na počtu nemocnic, které akredituje, a existuje velmi vysoká míra akreditace a nízká míra zrušení. Podle Joela Millera, senior viceprezidenta operací v Národní koalici zdravotnictví (NCHC), „Je velmi obtížné vyhodnotit lékařské školení praktiků a trvalou kvalitu zařízení mimo zemi.“
Jazykové bariéry mohou způsobit nedorozumění mezi pacienty a pečovateli.
Zákony o zanedbání lékařské péče se v jednotlivých zemích liší. V případě lékařských chyb mohou zahraniční pacienti postrádat přijatelné postihy.

Doporučený postup

Protože v zámořských léčebných vodách je spousta žraloků, má smysl chránit sebe i svou peněženku.

1. Používejte pouze Akreditované nemocnice Společné komise (JCI)
Přestože existují další akreditační orgány, nejznámější je JCI. Ještě lepší je vyhledat zařízení vázaná na americké nemocnice typu „brand brand“, jako jsou Johns Hopkins a Mayo Clinic.

2. Zaměstnávejte pouze lékaře s certifikací Rady USA
Větší zámořské nemocnice zásobující americké lékařské turisty mají tendenci zaměstnávat lékaře, kteří získali certifikaci v USA. V ideálním případě praktikující provedl tyto postupy mnohokrát a plynule anglicky nebo má anglicky mluvící personál pohotově k dispozici.

3. Získat specifické údaje o bezpečnosti a kvalitě
Informujte se u místního lékaře o konkrétních údajích o bezpečnosti a kvalitě vztahujících se k vašemu případu. Vždy byste měli mít informace o infekcích spojených s používáním katétru, krevního řečiště a místem chirurgického zákroku. Zajistěte, aby nemocnice měla agresivní program hygieny rukou a zeptejte se jejího použití předoperačních antibiotik k prevenci infekce - celosvětové zkušenosti naznačují, že profylaktická antibiotika jsou efektivní a nákladově efektivní.

4. Zkontrolujte odkazy na americké pacienty
Jiní Američané pravděpodobně očekávají podobnou úroveň péče, léčby a nemocničních podmínek než zahraniční pacienti. Zeptejte se svých potenciálních poskytovatelů na jména a kontaktní informace o dalších amerických pacientech, které léčili, a přímo je kontaktujte a požádejte o podrobnou zprávu o jejich zkušenostech.

5. Zařaďte lékařský cestovní concierge nebo facilitátor
Využijte firmy, které se specializují na zdravotní turistiku. Mohou provádět úvody, vyřizovat schůzky, převody a zařídit cestování a ubytování. Nespoléhejte se však na takové agentury na lékařskou pomoc - existují, aby vám pobyt usnadnily, nic víc.

6. Zajistěte převody lékařských záznamů
Před léčbou by měly být vaše lékařské záznamy převedeny od amerického lékaře k zahraničnímu poskytovateli. Jakmile vaše léčba skončí, všechny záznamy - včetně rentgenových a laboratorních výsledků - by měly být zaslány zpět od vašeho zahraničního poskytovatele vašemu lékaři v USA. Váš lékařský asistent vám bude schopen tyto transfery za vás zpracovat. Buďte však připraveni na to, aby vaši američtí lékaři vyjádřili negativní názor na vaši cestu - přece jen soupeří o vaše podnikání. Přesto si musíte být jisti, že se váš domácí lékař a váš zahraniční poskytovatel dohodnou na léčbě, kterou se chystáte léčit.

7. Přineste společníka
Mít s sebou přítele nebo člena rodiny vám může poskytnout klid a potenciálně urychlit zotavení. Poskytuje také pocit bezpečí.

8. Získejte vše v psaní před odjezdem
Vědět, co kupujete, než vyrazíte, abyste se vyhnuli „šoku nálepky“. Vaše dohoda nebo smlouva by měla zahrnovat náklady, ošetření, zásoby, nemocniční a pooperační péči a vybavení včetně hotelů, letů, jídla a transferů (pokud jsou součástí konečného balíčku).

9. Používejte Common Sense
Cestování příliš brzy po chirurgickém zákroku může být nebezpečné, zejména na dlouhých letech leteckých společností s přetlakovými kabinami a omezeními pohybu - krevní sraženiny se mohou v nohou tvořit a pohybovat se do srdce nebo plic s někdy fatálními následky. Vždy cestujte se souhlasem svého lékaře, který může zahrnovat pokyny k používání ředidel krve nebo kompresních punčoch. Lékaři často doporučují počkat minimálně 10 až 14 dní po operaci před leteckým cestováním, zejména pokud jste podstoupili operaci hrudníku, břicha, neurologie nebo hlavy.

Závěrečné slovo

Lékařská turistika je stále častější, zejména pro kosmetické ordinace a zubní péči. Přestože je trauma zřídka použitelná, pokud nejste v zámoří, když nastane potřeba neodkladné péče, může léčba chronických stavů přijít na stejné úrovni kvality jako ve Spojených státech a za mnohem méně peněz. Navíc máte možnost zotavit se v přepychu. Pokud čekáte na výměnu kolena nebo uvažujete o bariatrické chirurgii, zkontrolujte tyto služby u zahraničních dodavatelů. Díky tomu budete mít přinejmenším lepší pozici pro vyjednávání se svým pojistitelem nebo poskytovatelem zdravotní péče.