6 musí mít konverzace při péči o starší rodiče

Během předchozího desetiletí jsem sledoval, jak jeho fyzické a mentální schopnosti postupně mizí. Pokles byl zpočátku pomalejší, ale dosáhl rychlejšího tempa, když se blížil 80 let. Po drobné dopravní nehodě, při které se proměnil v cestu přibližujícího se vozidla, mě policista zavolal stranou a trval na tom, abych mu sundal klíče.

Jako nejstarší syn a jeho jediný žijící příbuzný ve státě spadal na mě odpovědnost péče. Bojoval jsem s ironií naší situace, obrácením přirozených rolí, kde rodič řídí dítě. Navzdory mému strachu však odebrání jeho klíčů od auta bylo pro jeho vlastní bezpečnost a další na silnici - milující dítě nemá v této poloze dobrou alternativu.

Stárnutí a jeho důsledky

Zatímco všichni stárnou jiným tempem, důsledky jsou nevyhnutelné pro každého. Jak stárnete, pravděpodobně zažijete některé nebo všechny z následujících fyzických a mentálních změn:

• Sluch. Stárnutí může ztížit slyšení vysokofrekvenčních zvuků a obtížnější je rozeznat změny tónu a řeči.
• Vidění. Čočky v očích se stávají méně pružnými, takže je obtížné vidět blízké objekty. Noční vidění a pokles ostrosti zraku, oslnění je obtížnější a je pravděpodobnější výskyt šedého zákalu a jiných očních chorob.
• Kosti. Jedním z účinků stárnutí je ztenčení kostí a možnost osteoporózy. Pády snadno vedou ke zlomeninám a mnoho lidí ztrácí výšku kvůli stlačení páteře (ženy mají tendenci ztratit více než muži). Klouby ztrácejí chrupavku a jsou náchylnější k poranění a artritidě.
• Svaly. Snad kvůli slabšímu průtoku krve svaly obecně snižují sílu, velikost, pružnost a vytrvalost. Přispívajícím faktorem může být nedostatek pohybu, což je rozhodnutí o životním stylu.
• Metabolismus. Mnoho starších lidí přibírá na váze, jak stárnou, kvůli nižšímu metabolismu. S klesající svalovou hmotou potřebuje tělo k udržení tělesné hmotnosti méně kalorií. Pokud není strava omezena, zvyšuje se tělesný tuk a zvyšuje se riziko srdečních chorob.
• Paměť. Menší průtok krve do mozku má negativní vliv na paměť. Zejména epizodický - „co“, „kde“ a „kdy“ každodenního života - a dlouhodobější paměť klesá s věkem, což ztěžuje učení se novým věcem a pokouší se dělat více než jeden úkol najednou.

Kritické rozhovory s vašimi staršími rodiči

Starší rodiče často popírají obtížné pravdy a odolávají rozhovorům, které podle jejich názoru mohou vést k omezení jejich svobody. Navzdory jakýmkoli obavám ohledně tohoto úkolu mějte na paměti, že vaši rodiče čelili podobným příležitostem v péči o vás jako dítě - můžete si vzpomenout na první injekci, návštěvu u zubaře nebo pádlování, když jste hráli na ulici.

Uvědomte si, že čím dříve se tyto rozhovory konají mezi staršími rodiči a jejich dospělými dětmi, tím lépe. Řešení problémů dříve, než se stanou problémy, může pomoci snížit napětí, zmírnit obavy rodičů o rušení a umožnit oběma stranám spolupracovat na vzájemně uspokojivém výsledku..

1. Řidičské dovednosti

Některé rodiny žijí daleko od základních destinací a v mnoha městech nejsou systémy veřejné dopravy životaschopnou možností. Důsledkem toho je, že se senioři často obávají možnosti, že se možná budou muset vzdát řízení za dobré a nechat je v pasti a izolované.

Pokud vaši rodiče nejsou schopni bezpečně řídit, konverzace nemusí být „buď“, nebo „návrhem“. Efektivním přístupem může být snížení ujetých kilometrů, časů nebo tras na základě jejich potřeb a schopností. V případě otce uznal, že mu některé případy způsobovaly více stresu než jiné, a nechtěl být pro ostatní nebezpečný. Zároveň by však nepřijal úplnou ztrátu řidičské mobility.

V důsledku toho pokračoval v krátkých výletech do obchodu s potravinami a do kostela během všedních dní a nedělních dopoledních hodin, období menšího provozu a nižšího stresu. Pokračoval v přijímání starých přátel, kteří se na něj spoléhali na jejich transport, ale souhlasil s tím, že s vnoučaty nejezdí, pokud to není absolutní nouze. Než jsem mu musel vzít klíče později, byl připraven se jich vzdát.

2. Finanční situace

Mnoho dospělých dětí nezná finanční situaci svých rodičů - zdroj jejich příjmu, jakož i jejich výdaje, úspory a povinnosti - až do doby, než se o nich dozví smrt nebo neschopnost. V posledních letech se odchod do důchodu pro mnoho Američanů prudce snížil a ještě se plně nezotavil. Zároveň se musí senioři vypořádat s rostoucími cenami potravin, vyššími daněmi z majetku a neočekávanými náklady na zdravotní péči.

V důsledku toho rostoucí podíl starších Američanů klesá pod hranici chudoby a často si musí vybrat mezi nákupem potravin nebo léků, placením účtenky nebo opravou svého domu. Mnoho zapomíná platit účty a některé padají za podvody, které se zaměřují na starší osoby. Příliš často byla škoda způsobena dříve, než si děti uvědomily problém.

Vysvětlete svým rodičům, že znalost určitých věcí o jejich finanční situaci vám může pomoci. Pokud se zdráhají mluvit zpočátku, možná se obávají, že byste mohli být kritičtí vůči svým rozhodnutím, můžete poukázat na příklady dalších seniorů, o kterých by věděli, kteří nechali zbytečné komplikace pouze proto, že předmět byl nepříjemný. Pokud máte sourozence, přiveďte je do konverzace pro podporu a vyhněte se jakémukoli podezření nebo rodinným konfliktům po silnici.

Během hovoru položte tyto základní otázky:

• Právní záležitosti. Udělali nějaké plánování majetku? Mají vůli, důvěru nebo plnou moc pro finance a zdravotnictví? Kdo jsou exekutoři jejich majetku, pokud existují? Kde jsou tyto dokumenty umístěny? Mají domácí hypotéku? Jaké jsou jeho podmínky a kde jsou uchovávány? Můžete mít povolení mluvit se svým právníkem?
• Příjmy a výdaje. Jaký pravidelný příjem mají? Jaké výdaje platí každý měsíc a dělají tak elektronicky nebo šekem? Kde se vedou záznamy? Mají další aktiva, včetně těch, která vyžadují aktivní správu? Pokud ano, mají finančního plánovače nebo makléře? Můžete je kontaktovat?
• Finanční záznamy. Kde si udržují daňová přiznání z minulých let a kdo je připravuje? Kde jsou účty bank, spořitelen a družstevních záložen? Kde jsou jejich záznamy vedeny? Mají bezpečnostní schránku? Kdo k němu má přístup a co obsahuje? Kde jsou uživatelská jména a hesla uchována pro jakékoli finanční účty online? Mají důvěryhodného pojišťovacího agenta? Kde jsou dokumenty uchovávány pro jakékoli životní a majetkové pojištění?
• Zdravotní pojištění. Mají kromě Medicare také zdravotní politiky? Mají zubní pojištění? Pojištění dlouhodobé péče? Pokud ano, jaké jsou podmínky a kde jsou zásady dodržovány? Jsou zapsáni v jakýchkoli lékařských nebo drogových studiích? Připravili se na možnost asistovaného života, a pokud ano, jaká jsou finanční opatření?

3. Zdravotní problémy

Bohužel, těla se časem opotřebovávají a stávají se náchylnými k nemocem a infekcím, což znamená, že dobré zdraví s věkem nabývá na důležitosti. Odborníci doporučují, aby každá osoba starší 65 let, která žije sama, měla alespoň přístup k nepřetržitě monitorovanému systému lékařské výstrahy. Pokud má rodič oslabující onemocnění, které omezuje pohyblivost nebo vyžaduje pravidelnou pozornost, je pečovatel pravděpodobně pravděpodobný.

Pokud mají vaši rodiče problémy s pohybem vyžadující hůl, chodítko nebo invalidní vozík, měli by zvážit úpravu svého domova, aby vyhovoval jejich podmínkám, pokud to jejich majetek umožňuje. Vaši rodiče by také měli zvážit alternativy, pokud někdo vyžaduje specializovanou pravidelnou péči, a možnost demence nebo Alzheimerovy choroby je vždy něco, na co by se mělo zaměřit a připravit na.

4. Životní pomoc

Nyní existuje kontinuální péče, která v minulosti nebyla seniorům k dispozici. Možnosti spouštějí škálu z domovů a bytů v komunitách pro seniory, kde je péče omezená, až po domovy s pečovatelskou službou, které poskytují pacientům 24-7 asistenci. Kromě toho tisíce amerických seniorů nadále pobývají v rodinných domech a dostávají pomoc na částečný úvazek od pečovatelů.

Podle Národního centra pro asistované bydlení bylo v roce 2010 v prostředí asistovaného bydlení více než 750 000 seniorů. Mezi služby poskytované v těchto zařízeních patří:

• Příprava jídla
• Správa léků
• Koupání
• Obvaz
• WC
• Převod (pohyb)
• Jíst

Přibližně 70% obyvatel pochází ze soukromých domů nebo bytů a pobývá v zařízení v průměru 22 měsíců, než se přestěhují do pečovatelské jednotky s plnou péčí nebo zemřou. I když si nikdo nevychová stěhování do zařízení pro asistované bydlení nebo ošetřovatelství, je stále pravděpodobnější možnost, že člověk projde věkem 75 let, trpí demencí nebo Alzheimerovou chorobou nebo nemá finanční schopnost platit za soukromou ošetřovatelskou péči..

Zvažovali vaši rodiče možnost žít v zařízení pro asistované bydlení? Abychom vám pomohli dospět ke správnému rozhodnutí, zeptejte se, co je nejdůležitějším aspektem jejich života, co jim dává největší potěšení a na co doufají. A co je nejdůležitější, jak chtějí žít? Může být nezbytné prodiskutovat jejich omezené možnosti, pokud jde o náklady.

5. Pokyny k ukončení životnosti

Přestože je pro jejich děti nepříjemné, mnoho seniorů si užívá příležitosti připravit se na půvabný odchod z tohoto světa. Ve skutečnosti je pravděpodobné, že již nějaké plány vytvořily - ale tyto plány mohou mít mezery kvůli nedostatku znalostí nebo neúmyslnému přehlédnutí.

Kromě takových záležitostí, jako je vůle nebo důvěra, by rodiče měli zvážit použití živých vůlí nebo „neresuscitujících“ (DNR) pokynů pro jejich poslední dny péče, které propouštějí blízké od nutnosti učinit toto obtížné rozhodnutí během jednoho emocionálnějších období života. Nezapomeňte položit následující otázky týkající se pokynů ke konci životnosti:

• Náboženství a pohřeb. Jsou vaši rodiče členy určité církve nebo sboru? Pokud ano, kdo by měl být kontaktován? Existují pohřební uspořádání (pohřeb, kremace, další specifikace)? Pokud ano, kde jsou pokyny a zásady?
• Dědictví. Mají nedistribuované zvláštní dědictví nebo zvláštní odkazy, které by se měly týkat konkrétních lidí? Jsou pokyny napsány? Kde se uchovávají kopie?
• Průběžné pokyny. Pokud mají domácího mazlíčka, osobu, která je na nich závislá na péči nebo o peníze, nebo na dítě se zvláštními potřebami, mají konkrétní přání nebo pokyny, aby se ujistili, že tyto subjekty dostávají své potřeby?

6. Odpuštění a usmíření

Možná nejdůležitější rozhovor pro vás a vaše rodiče spočívá v vyřešení starých problémů, zranění nebo nedorozumění mezi vámi. Rozlišení nemusí znamenat opakování starých argumentů, otevírání ran nebo ukazování prstů na toho, kdo měl pravdu nebo špatnost. Je čas nechat minulostí být minulostí a pochopit, že nikdo to nedělá životem bez chyb, navzdory jejich nejlepšímu úsilí.

Přijměte, že to, co se stalo v minulosti, zůstává v minulosti. Ať už jsou kdekoli jiní, vaši rodiče jsou důvodem, proč jste dnes na světě. Z jejich pohledu jste vy a vaši sourozenci nejvýznamnějším znakem jejich života, jakmile odejdou. Nenechte si ujít šanci na odpuštění a usmíření.

Stejně jako mnozí otcové a synové, i můj táta a já jsme měli v průběhu let řadu neshod, z nichž některé vedly k odcizení měsíců. Naštěstí, když jsem se stal otcem, pochopil jsem ho a jeho činy lépe, což usnadnilo odpuštění a v posledním desetiletí jeho života byla radost pro nás oba.

Nikdy nezapomenu na své poslední otázky na mě a na svého bratra: „Miluješ mě?“ a „Víte, jak moc vás miluji?“ Byl jsem šťastný, že mohu odpovědět na obě otázky se silným hlasem: „Ano.“

Závěrečné slovo

Někdy jsou nejnáročnější úkoly složitější. Naléháním na své rodiče, aby diskutovali o těchto šesti otázkách, by je mohlo ochránit před fyzickou a finanční újmou, zjednodušit čas a energii potřebnou k plnění jejich posledních přání, pastýřům jejich majetek a očistit břidlice všech emocionálních jizev. Zavolejte svým rodičům ještě dnes a domluvte si čas na diskusi o jejich budoucnosti, jejich nadějích a očekáváních. Je to oboustranně výhodná nabídka pro vás oba.

Už jste měli některý z těchto rozhovorů se svými staršími rodiči?